STRESS İNKONTİNANS

Karın içi basıncın artığı öksürme , hapşırma , ıkınma , eğilme , cinsel birleşme esnasında meydana gelen idrar kaçırma şekli stress inkontinans olarak adlandırılır. Genellikle  mesane boynundaki bağ dokusu desteğinin azalmasına yol açan  zor doğumlar, fazla sayıda vajinal doğum yapmış olmak , kilolu olmak, astım gibi kronik öksürüğe yol açan bazı hastalıklar ve bağ dokusnun genetik olarak zayıf olduğu hastalarda daha sık görülür. Bu amaçla yapılan tüm ameliyatlar normal mesane boynu anatomisini yeniden oluşturmayı amaçlar .

TVT / TRANSOBTURATOR TAPE: 1-2 cm genişliğinde bant şeklinde  sentetik bir malzeme olan polipropilen meş özel iğneler yardımı ile mesane boynunun altında geçirilerek karın ön duvarındaki  vaya kalça yan duvarlarını kaplayan sağlam bağ dokusuna asılır. Zaman içerisinde  yamanın üzerinde vücut tarafından oluşturulan nebde dokusu  mesane boynuna destek sağlayarak idrar kaçağını önler . Bu ameliyatın başarı oranları %70-90 olarak raporlanır. İyileşme süresi oldukça kısadir çoğu kısa süreli hastanede kalma gerktirir ( günübirlik veya bir gece) .İdrar yolu enfeksiyonu, kanama , mesane delinmesi , anestziye bağlı komplikasyonlar nadir de olsa görülebilir.

BURCH  OPERASYONU: karından ( açık ) veya laparoskopik olarak uygulanabilir.  Mesane boynundaki bağ dokusundan kalıcı dikiş aracılığı  ile  COOPER ligamanı olarak adlandırılan  simfizis pubis olarak bilinençatı kemiği bağlarına asılması işlemidir.  Daha iyi cerrahi beceri gerektiri. Başarı oranı  ve komplikasyonları TVT ile benzerdir .